Скорая и неотложная помощь.Когда вызываем (для взрослых пациентов)

[Katniss]

Знаете..Очень даже помогает..Может быть не рекомендовано потому,что..есть тонкости,про которые я написала.Сама лично(обычно это дело родственников),но там никого не было - обтирала(обрызгивала молодую "Ж с температурой ,реально,41,2..Она бы почти невменяемая..И снизили до 38,7..И она пришла в себя..А дома она,её ребёнок и подвыпивший,но адекватный папа больной.
Но это точно не вредно,потому что у взрослых резорбция с кожи очень низкая для системного действия.Поэтому детей лучше обтирать просто водой или "с немножкоуксуса",потому что у них резорбция выше..Ну и без водки,конечно..Дети -это до 50 кг.После 50 кг - даже если это ребёнок - правила и дозы как для взрослых.Исключая редкие варианты повышенной проницаемости кожи и т.п.

Я невменяемая в те же 38,5
И когда у дочери к 40 увидела у меня был обморок((( первый раз
Так что я принимаю раньше этих 38,5 не могу терпеть...

[alison]

Я невменяемая в те же 38,5
И когда у дочери к 40 увидела у меня был обморок((( первый раз
Так что я принимаю раньше этих 38,5 не могу терпеть...

Конечно,бывает и такое.Ну очень плохо человек переносит температуру.Может какой-то из моих советов дополнит Вам ассортимент вариантов жаропонижения!

[alison]

Про советы по телефону:юридически диспетчер не может давать советы и большинство из них их не дают.Просто потому,что при проверке записи их лишат КТУ.(с апреля со всех сняли КТУ,денег нет в стране).Но есть диспетчеры очень умные,в общем-то не хуже врача.И расспросят по делу и совет дадут.Если Вы хотите посоветоваться (именно по неотложному состоянию) попросите диспетчера позвать врача к телефону.Скорее всего его на станции не будет (к примеру,я вчера была на станции 20 мин на обеде и раз 5 по пять минут на пополниться лекарствами и сходить в туалет).Можно просто оставить свой телефон и попросить кого-то из врачей перезвонить Вам.
Опять про бабушек-дедушек:пожалуйста,пусть у них будет такой "тревожный пакет",где будут лежать копии документов (паспорт,полис,СНИЛС,выписки из больницы,копии ЭКГ(часто мед.доки в поликлинике,но после выписки из больнички и имея на руках ЭКГ - отксерьте пожалуйста!!Времени и усилий немного,денег минимум,а пользы уйма!!) и по-любому необходимое для больницы (внесезонное) - нижнее бельё,санитарно-гигиенические принадлежности,чашка-ложка-тарелочка,пижама-рубашка или что-то их заменяющее.Для бабушек чтоб это было того цвета и фасона,который они любят.А то при сборах в больницу начинается:"нет,это не те трусики" "нет,это не та футболка"..Умора в общем..))
Дабы взять этот пакет,доложить крупной-тёплой одежды и..вперёд!

[alison]

Здравствуйте! Потеря сознания (обморок) повод вызвать скорую? Даже если человек пришёл в себя и вроде очухался?

Ещё вот про обморок..Вчерашнее навеяло..Перед вызовом ОСМП расспросите родственника (имевшего обморок) поподробнее:упал ли он,если да,то чем ударился?Что послужило причиной?Потемнело в глазах?Ослабли ноги?Прострелило спину?Закружилась голова?Споткнулся об кусок линолеума (да,такое тоже бывает!),не вставал ли резко с кровати непосредственно перед обмороком?Было ли какое-то недомогание перед обмороком и как быстро оно прошло?Была ли потеря сознания и на сколько минут? (если человек об этом помнит).Выясните это,если можно.Потом расскажете это врачу,если всё-таки решите,что надо вызывать.Просто если Вы всё это успеете "организовать у себя в голове",то на рассказ уйдёт меньше времени и скорая разберётся быстрее.

[alison]

Да!!Вот ещё важное..Жилищные условия у всех разные,это понятно.По возможности..в той комнате,где находится хронический или просто тяжёлый больной обеспечьте беспрепятственный доступ к кровати.Желательно с трёх сторон.Ну или чтоб кровать отодвигалась и было место с трёх сторон.И беспрепятственный путь выноса носилок,если это потребуется из квартиры.Чтобы не надо было двигать шкафы.Кроме Вас этого делать будет некому.
Помните,что реанимация проводится на твёрдой (абсолютно!) поверхности.Обычно это-пол.На полу должно быть свободными (или быстро освобождающимися) минимум 2*( рост больного + 1 м) площади.Лежащее тело размах 1 руки,место для прохода,место для того,кто проводит ЗМС и ИВЛ (обычно с головы)..
Это сулит некоторые неудобства,но если продумать заранее- это вполне можно осуществить.А то ситуация "чем тяжелее больной,тем меньше места в комнате" уже стала симптомом..

[Точка росы]

Спасибо вам за ответы и вообще за ваш труд!

Про советы диспетчера: последний раз обращалась в неотложку, когда дочку (маленькую) очень сильно рвало, лежала тряпочкой зеленая и холодная. С диспетчером договорились, что буду пытаться ее по ложечке отпаивать регидроном. Вливала насильно. Сорбент дала. Грудь. Ребенка рвало от всего. Попросила приехать врачей, сказали, что поить в таких случаях не нужно как можно дольше, чтобы не провоцировать рвоту, проверить помещение, смачивать губки, попытаться уложить спать. И только потом, когда проснется, начинать отпаивать. Для меня это было открытие, обычно всегда рекомендовали поить-поить, по чуть-чуть, хотя интуитивно это было непонятно: ребенок спит, отдыхает, а тут я с ложечкой и его снова выворачивает((

[alison]

Про мытьё рук:в укладке есть средства санобработки.Врач или фельдшер может помыть или обработать руки по его желанию.Для опроса и неинвазивного осмотра это неважно.Поверьте,абсцесс после инъекции при нормальном состоянии гигиены в квартире и у больного - это для сотрудника скорой - косяк.Никто на него "с кондачка" не пойдёт.Если состояние гигиены или антисанитария в квартире присутствует,то это мы обычно описываем в карте вызова.Когда вот так,например:
Это я специально фоткала,что в случае разборок было понятно,почему не сделали инъекцию,а сказали принять имеющиеся дома лекарства.Туалетом эти граждане не пользуются,ванна также забита хламом.На полу нет покрытия - цементная пыль.И это - не лежачие больные,заметьте.Оба с высшим образованием.

[alison]

Спасибо вам за ответы и вообще за ваш труд!

И Вам спасибо за понимание и готовность слушать и слышать..

Про советы диспетчера: последний раз обращалась в неотложку, когда дочку (маленькую) очень сильно рвало, лежала тряпочкой зеленая и холодная. С диспетчером договорились, что буду пытаться ее по ложечке отпаивать регидроном. Вливала насильно. Сорбент дала. Грудь. Ребенка рвало от всего. Попросила приехать врачей, сказали, что поить в таких случаях не нужно как можно дольше, чтобы не провоцировать рвоту, проверить помещение, смачивать губки, попытаться уложить спать. И только потом, когда проснется, начинать отпаивать. Для меня это было открытие, обычно всегда рекомендовали поить-поить, по чуть-чуть, хотя интуитивно это было непонятно: ребенок спит, отдыхает, а тут я с ложечкой и его снова выворачивает((

Ну..что я Вам скажу..Спать ребёнок (как и взрослый,но тут больше причин,чаще общемозгового характера)может по разным причинам:просто спать здоровым,при улучшении состояни во время болезни и спать от обезвоживания и от интоксикации..Если спит спокойно без питья часа 2 - хорошо.Если упорно тошнится во время выпаивания даже от полчайной ложки питья и до этого была большая потеря жидкости с поносом и рвотой - это - долго капать,т.е. в стационар.Однократная капалка на 200,0 ребёнку старше 6 мес - это ни о чём (в зависимости от потерь жидкости,конечно,которые при заболевании хорошо бы измерять,по возможности - я не педиатр,там большие тонкости в дозировках и,отчасти,в симптомах (рвота,моча,жидкий стул)).Если спит спокойно,на Ваш мамский взгляд,не дёргается ничего - значит пусть спит.Но поить таки надо.После просыпания.

[alison]

Про бахилы:скорая по технике безопасности не должна надевать бахилы:если мы подскользнёмся (а больного может вырвать на пол) в них - никто нам больничный по профессиональной травме никто не оплатит.В целом тут - дело личного отношения.Когда ко мне приходит врач из поликлиники,я сама в коридоре руками надеваю ей бахилы.Просто чтоб личный раз она спину не гнула больную.Сама от предложенных бахил никогда не отказываюсь,но если дома есть дееспособные родственники,то прошу мне их надеть.Особенно когда одна работаю,без фельдшера.
Хотя,в общем-то..вызов скорой - это экстренная ситуация,как пожар и т.п.И тут как-то в духе "потерявши голову о волосах не плачут"..
В общем..дело сугубо добровольное.НО..не обязаны!!!Хотите,чтоб надели - наденьте бригаде сами.Думаю,что проблем не будет!
Надеюсь,что тема бахил в дальнейшем не будет развиваться.Это не самое главное и скандальное к тому же.А скандалов я не люблю.

[alison]

В вопросах адреса (это то,что спрашивают при приёме вызова на скорой помощи).."улица или двор"..Бывает,что на это вопрос ответить непросто,бывает,что вызывает затруднения.Если дом расположен параллельно головной улице(проезжей части) и парадная выходит в сторону дороги то это - улица,независимо от глубины расположения дома.Если вход в вашу парадную расположен на противоположную от ближайшего подъезда с улицы сторону - то это двор.Если дом стоит перпендикулярно проезжей части,но подъезд с неё прямой - это улица.Если надо пару и больше раз сворачивать - то двор.