РМЖ. Вставьте мне мозги - 2

[Чудище]

Да вот и если всеже их надо пить то например летрозол лучше и можно ли его выбить бесплатно в нц ? И как?
А то от тамоксифен ещё рак печени часто бывает(((

Это возможные побочки от Золадекса, который будут колоть, если у женщины ещё не климакс.
Частота возникновения нежелательных эффектов представлена следующим образом:
Часто (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, Новообразования
Очень редко: опухоль гипофиза.
Неуточненной частоты: дегенерация фиброматозных узлов у женщин с фибромой матки.

Со стороны иммунной системы
Нечасто: реакции гиперчувствительности.
Редко: анафилактические реакции.

Со стороны эндокринной системы:
Очень редко: кровоизлияние в гипофиз.

Метаболические нарушения:
Часто: нарушение толерантности к глюкозе. У мужчин, получавших агонисты ГнРГ, наблюдалось снижение толерантности к глюкозе. Снижение толерантности к глюкозе проявлялось развитием сахарного диабета или ухудшением контроля над уровнем глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом в анамнезе.
Нечасто: гиперкальциемия (у женщин).

Со стороны нервной системы и психической сферы:
Очень часто: снижение либидо, связанное с фармакологическим действием препарата и, в редких случаях, приводившее к его отмене.
Часто: снижение настроения, депрессия (у женщин), парестезия, сдавление спинного мозга (у мужчин), головная боль (у женщин).
Очень редко: психотическое расстройство.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Очень часто: приливы, связанные с фармакологическим действием препарата и, в редких случаях, приводившие к его отмене.
Часто: инфаркт миокарда (у мужчин); сердечная недостаточность (у мужчин), риск которой повышается при одновременном назначении антиандрогенных препаратов. Изменение уровня артериального давления, проявляющиеся как гипотензия или гипертензия. Эти изменения обычно транзиторные, и разрешаются либо в процессе терапии препаратом Золадекс®, либо после ее прекращения. В редких случаях эти изменения требовали медицинского вмешательства, включая отмену препарата Золадекс®.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки:
Очень часто: повышенная потливость, связанная с фармакологическим действием препарата и, в редких случаях, приводившая к его отмене.
Часто: алопеция (у женщин), как правило, незначительно выраженная, в том числе, у молодых пациенток с доброкачественными новообразованиями; сыпь, в основном, незначительно выраженная, которая часто разрешалась на фоне продолжения терапии.
Неуточненной частоты: алопеция (у мужчин), которая проявлялась как выпадение волос по всему телу вследствие снижение уровня андрогенов.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:
Часто: артралгия (у женщин), боль в костях (у мужчин). В начале лечения больные раком предстательной железы часто могут испытывать временное усиление боли в костях, которая лечится симптоматически.
Нечасто: артралгия (у мужчин).

Со стороны мочеполовой системы:
Очень часто: эректильная дисфункция (у мужчин), сухость слизистой оболочки влагалища и увеличение размера молочных желез (у женщин).
Часто: гинекомастия (у мужчин).
Нечасто: болезненность грудных желез (у мужчин), обструкция мочеточников (у мужчин)
Редко: киста яичника (у женщин), синдром гиперстимуляции яичников (у женщин, при совместном применении с гонадотропинами).
Неуточненной частоты: вагинальное кровотечение (у женщин)

Прочие:
Очень часто: реакция в месте введения препарата (у женщин)
Часто: реакция в месте введения препарата (у мужчин); временное усиление симптомов заболевания у пациенток с раком молочной железы в начале терапии.

Лабораторные исследования:
Часто: снижением минеральной плотности костной ткани, увеличение массы тела

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Опыт передозировки препарата у людей ограничен. В случае непреднамеренного введения препарата Золадекс® прежде срока или в более высокой дозе не отмечалось клинически значимых нежелательных явлений. Данных относительно передозировки у людей не имеется. В случае передозировки больному следует назначить симптоматическое лечение.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ДРУГИЕ ВИДЫ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Не известно.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Следует с осторожностью назначать препарат Золадекс® лицам мужского пола, подверженным особому риску возникновения непроходимости мочеточников или сдавления спинного мозга. У данных пациентов следует осуществлять тщательный мониторинг в течение первого месяца терапии. В том случае, если сдавление спинного мозга или почечная недостаточность, обусловленная мочеточниковой непроходимостью, имеют место или развиваются, следует назначать стандартное для данных осложнений лечение.
У женщин препарат Золадекс® 10,8 мг показан только для лечения эндометриоза и фибром матки. Для женщин, нуждающихся в лечении гозерелином по другим показаниям, применяют препарат Золадекс® 3,6 мг.
При использовании препарата Золадекс® у женщин до восстановления менструаций должны применяться негормональные методы контрацепции.
Как и при использовании других аналогов ГнРГ, при применении препарата Золадекс® 3,6 мг в комбинации с гонадотропином, сообщалось о редких случаях развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГСЯ). Предполагается, что десенсибилизация, вызванная применением препарата Золадекс® 3,6 мг, может приводить в ряде случаев к увеличению необходимой дозы гонадотропина. Необходимо тщательно мониторировать стимуляцию цикла, чтобы выявить пациенток с риском развития СГСЯ, поскольку выраженность и частота проявлений синдрома может зависеть от дозового режима гонадотропина. Введение хорионического гонадотропина человека необходимо прекратить, если это требуется.
Применение агонистов ГнРГ у женщин может вызывать снижение минеральной плотности костной ткани. После окончания лечения у большинства женщин происходит восстановление минеральной плотности костной ткани. У пациенток, получавших препарат Золадекс® 3,6 мг для лечения эндометриоза, добавление гормоно-заместительной терапии (эстрогенный и прогестагенный препараты ежедневно) снижало потерю минеральной плотности костей и вазомоторные симптомы. В настоящее время нет опыта применения гормоно-заместительной терапии при лечении препаратом Золадекс® 10,8 мг. ГнРГ может иметь место наступление менопаузы без восстановления менструаций после окончания терапии.
Применение препарата Золадекс® может приводить к увеличению цервикальной резистентности, необходимо соблюдать осторожность при дилатации шейки матки.

А это - от Анастрозола ТЛ (его сейчас бесплатно выдают в НЦ, назначают на комиссии там же):
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующим критериям: очень часто (не менее 1/10); часто (более 1/100, менее 1/10); нечасто (более 1/1000, менее 1/100); редко (более 1/10000, менее 1/1000); очень редко (менее 1/10000), включая отдельные сообщения.

Со стороны сосудов: очень часто - "приливы" крови к лицу.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто - артралгия/скованность суставов, артрит; часто - боль в костях, миалгия; нечасто - триггерный палец.

Со стороны половых органов и молочной железы: часто - сухость слизистой оболочки влагалища, влагалищные кровотечения (в основном, в течение первых недель после отмены или смены предшествующей гормональной терапии на анастрозол).

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - кожная сыпь; часто - истончение волос, алопеция, аллергические реакции; нечасто - крапивница; редко - мультиформная эритема, анафилактоидная реакция, кожный васкулит (включая отдельные случаи пурпуры (синдром Шенлейна-Геноха)); очень редко синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - тошнота; часто - диарея, рвота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансфсразы (ACT); нечасто повышение активности гамма-глутамилтрансферазы и концентрации билирубина, гепатит.

Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - сонливость, синдром запястного канала (в основном, наблюдается у пациенток е факторами риска данного заболевания), нарушения чувствительности (в том числе, парестезия, потеря или извращение вкусовых ощущений).

Со стороны обмена веществ и питания: часто - анорексия, гиперхолестеринемия; нечасто - гиперкальциемия (е/без снижения концентрации паратгормона). Прием препарата может вызывать снижение минеральной плотности костной ткани в связи со снижением концентрации циркулирующего эстрадиола, тем самым, повышая риск возникновения остеопороза и переломов костей.

Общие расстройства: очень часто - астения легкой или умеренной степени выраженности.

Нежелательные явления, отмеченные в ходе клинических исследований, не связанные с приемом анастрозола: анемия, запор, диспепсия, боль в спине, абдоминальные боли, повышение артериального давления, повышение массы тела, депрессия, бессонница, головокружение, тревожность, парестезии.
И да - меня с Золадекса с анастрозолом разнесло в разнообразные стороны, сейчас приходится бегать по вечерам, иначе я скоро буду падать сразу с обеих сторон кровати.

[ПронырА]

Диагноз с 2007, тогда и начинала пить. Раньше на 5 лет назначали. Но даже после этого срока было всё хорошо, пока не получила стресс.

[IAK]

Диагноз с 2007, тогда и начинала пить. Раньше на 5 лет назначали. Но даже после этого срока было всё хорошо, пока не получила стресс.

Очень жаль! Ох уж эти стрессы! Потому я все время и призываю, как в мультике: "давайте жизнь дружно".

[Elsa]

Да вот и если всеже их надо пить то например летрозол лучше и можно ли его выбить бесплатно в нц ? И как?
А то от тамоксифен ещё рак печени часто бывает(((

Вот это неприятная новость. Я все химии, лучевую прошла, показатели печени в норме были.
1 год принимаю тамоксифен, печень увеличилась, эхогенность значительно повышена (((, камень в желчном,
появилась катаракта.... я в шоке. Еще куча всего. Год назад проверяли ничего этого не было (((

[IAK]

Вот это неприятная новость. Я все химии, лучевую прошла, показатели печени в норме были.
1 год принимаю тамоксифен, печень увеличилась, эхогенность значительно повышена (((, камень в желчном,
появилась катаракта.... я в шоке. Еще куча всего. Год назад проверяли ничего этого не было (((

Значит, не у меня одной. С переходом на летрозол , кажется, побочки ушли. Во всяком случае, эндометрий точно уменьшился. Да и общее самочувствие стало получше.

[IAK]

https://vk.com/wall2682462_8486

[Elsa]

Значит, не у меня одной. С переходом на летрозол , кажется, побочки ушли. Во всяком случае, эндометрий точно уменьшился. Да и общее самочувствие стало получше.

а кто перевел?

[IAK]

а кто перевел?

Лучше я в личке отвечу.

[валя]

Вот и я к вам. Очень нужно "вставить мне мозги"
Читаю вас уже неделю, но никак не решалась задать вопросы.
По направлению из районной поликлиники (по результатам маммографии) попала в Петрова (Ленинградская 68а) врач Долматов. Прошла обследования- кровь на мутацию, ренген грудной клетки, УЗИ, сцинтиграфия, биопсия. Сегодня была на приёме, Долматов сказал зло. Но так как размер бяки, сильно расходится, между маммографией и узи, попросил ещё раз сделать у них маммографию.
Девчата, подскажите, а полный результат биопсии, как у врача получить ? На мой вопрос он сказал- "зачем вам это знать, вы что врач"
Что дальше ? Что-то никак не взять себя в руки. Может куда ещё сходить на консультация. Прочла у вас хорошие отзывы о Бессонове, как к нему попасть?
Простите что как-то сумбурно всё изложила.

[Лидия К.]

Вот и я к вам. Очень нужно "вставить мне мозги"
Читаю вас уже неделю, но никак не решалась задать вопросы.
По направлению из районной поликлиники (по результатам маммографии) попала в Петрова (Ленинградская 68а) врач Долматов. Прошла обследования- кровь на мутацию, ренген грудной клетки, УЗИ, сцинтиграфия, биопсия. Сегодня была на приёме, Долматов сказал зло. Но так как размер бяки, сильно расходится, между маммографией и узи, попросил ещё раз сделать у них маммографию.
Девчата, подскажите, а полный результат биопсии, как у врача получить ? На мой вопрос он сказал- "зачем вам это знать, вы что врач"
Что дальше ? Что-то никак не взять себя в руки. Может куда ещё сходить на консультация. Прочла у вас хорошие отзывы о Бессонове, как к нему попасть?
Простите что как-то сумбурно всё изложила.

68а это НЦ. В регистратуре просите карту, оставляете паспорт. Говорите, что Вам надо сделать копию. Аппарат в двух шагах. Я так делала. Но правда нам никто и не отказывал озвучить результаты.