Врачи, где вы??

[H5N1]

Atopic eczema (atopic dermatitis) is a chronic inflammatory itchy skin condition that develops in early childhood in the majority of cases. It is typically an episodic disease of exacerbation (flares, which may occur as frequently as two or three per month) and remissions. In some cases it may be continuous. Atopic eczema often has a genetic component that leads to the breakdown of the skin barrier. This makes the skin susceptible to trigger factors, including irritants and allergens, which can make the eczema worse.
Many cases of atopic eczema clear or improve during childhood, whereas others persist into adulthood. Some children who have atopic eczema will go on to develop asthma and/or allergic rhinitis; this sequence of events is sometimes referred to as the ‘atopic march’.

1.3 Identification and management of trigger factors
1.3.1.1 When clinically assessing children with atopic eczema, healthcare professionals should seek to identify potential trigger factors including:
• irritants, for example soaps and detergents (including shampoos, bubble baths, shower gels and washing-up liquids)
• skin infections
• contact allergens
• food allergens
• inhalant allergens.


Healthcare professionals should advise children with atopic eczema and their parents or carers not to undergo high street or internet allergy tests because there is no evidence of their value in the management of atopic eczema.
Healthcare professionals should offer a 6–8 week trial of an extensively hydrolysed protein formula or amino acid formula in place of cow’s milk formula for bottle-fed infants aged under 6 months with moderate or severe atopic eczema that has not been controlled by optimal treatment with emollients and mild topical corticosteroids.
Healthcare professionals should refer children with atopic eczema who follow a cow's milk-free diet for longer than 8 weeks for specialist dietary advice.
Diets based on unmodified proteins of other species’ milk (for example, goat's milk, sheep’s milk) or partially hydrolysed formulas should not be used in children with atopic eczema for the management of suspected cow’s milk allergy. Diets including soya protein can be offered to children aged 6 months or over with specialist dietary advice.
Healthcare professionals should inform women who are breastfeeding children with atopic eczema that it is not known whether altering the mother’s diet is effective in reducing the severity of the condition. A trial of an allergen-specific exclusion diet should be considered under dietary supervision if food allergy is strongly suspected.
Healthcare professionals should inform children with atopic eczema and their parents or carers that it is unclear what role factors such as stress, humidity or extremes of temperature have in causing flares of atopic eczema. These factors should be avoided where possible.

Mild atopic eczema - Emollients, Mild potency topical corticosteroids

Moderate atopic eczema Emollients, Moderate potency topical corticosteroids, Topical calcineurin inhibitors, Bandages

[H5N1]

Материал в полном объеме можно взять отсюда.
http://www.nice.org.uk/Guidance/CG57...ce/pdf/English

Если кратко, по возможности избегать триггеров (перечислены) и применять увлажнение кожи, мягкие кортикоиды в виде крема, мази. Вторая линия - пимекролимус, последние исследования подтвердили безопасность препарата, в частности в плане онкозаболеваний кожи.

Антигистаминные препараты не применяются. Гомеопатия, травки муравки - их действие никому не известно, не применяется. Конечно, если есть желание ставить эксперименты над собственным ребенком, тогда пожалуйста))).

[Moodl]

если уезжаете куда-нидь дальше Москвы аллегрия уменьшается в разы!!!!!!!!!!!!Это нам на аллергологии вбили в головы.
PS мой сын с сильнейшим обострением поехал в египет, там ел все купался в хлорке приехал чисый весь---вот это климат!!!

[LANA+]

если уезжаете куда-нидь дальше Москвы аллегрия уменьшается в разы!!!!!!!!!!!!Это нам на аллергологии вбили в головы.
PS мой сын с сильнейшим обострением поехал в египет, там ел все купался в хлорке приехал чисый весь---вот это климат!!!

Это точно

[OlgaSHa]

Спасибо.
Только до родной педиатрички,как до канадской границы.

Вам ближе будет до Гладкова доехать (недалеко от Нарвской). Еще в наших южных краях хорошая лаба от МАПО на Орджоникидзе (при 38 детской п-ке).

При строгой диете проявления атоп. дерматита могут поддерживаться за счет сенсибилизации к бытовым аллергенам (пыль, клещ и т.п.)

[Moodl]

Коллеги,вопросик про заболеваниям почек есть, что-нибудь подсказать может?

[Gretc]

Доктора!
Информация для тех, кому не принципиально работать в Питере!
На границе с Финляндией есть город Светогорск. Там--чУдная больница, изумительно отремонтированная и оборудованная. Условия--супер, в больничке хочется остаться пожить. Под окнами лес, грибы...
Требуются ВСЕ! Хирурги, гинекологи, терапевты, педиатры, анестезиологи....
Обещают жильё--построили дом напротив больницы

А зарплаты? Областные? Коллеги - это ниже среднегородских, и сильно. В областную медицину точно бы теперь еще раз не пошла.

[Taтьяна]

Коллеги,вопросик про заболеваниям почек есть, что-нибудь подсказать может?

я уролог

[Moodl]

я уролог

В течении недели было ОРВИ,далее отекло лицо и руки.
в крови:
лейкоциты 11
креатинин 0.069
мочевина 7.3
ЦИК 40
IgA 1.54
IgM 1.6
IgG 9

в моче:
лейкоциты 18
уд.вес 1033
эпителий 3-4
белок 0.78
эритроциты 43
дрожжевые клетки +++
посев мочи: 50 тыс.дифтероидной палочки
на в/в урографии нефроптоз,деформация полостной системы почки,синдром Фрейли

[Ирысь]

Я кардиолог, но взрослый