Скорая и неотложная помощь.Когда вызываем (для взрослых пациентов)

[alison]

Если вы мне, то спасибо я писала совершенно искренне. У меня много друзей в медицине трудятся. И увы все это так. И работают в двух местах , и семью не видят практически.

[Escaldes]

Нормальные препараты и мы делаем то же самое..Но..супрастин нынешний-вообще жесть...
Только внутримышечно....Несколько раз "накололась" на его действии внутривенно..Это было жутко.."Ой-ой-ой..я теряю сознание..бледное-мокрое создание и т.п..Теперь - нафик..Только в Опу...В общем,если кто-то умеет - дексаметазон внутривенно 8-12 мг на разведении,медленно,иначе будут тошниться ...
Отёк Квинке,кстати,не всегда опасен..Опасно лицо и шея,имея ввиду распространение на верхние дыхательные пути (ВДП)..А ноги,руки - обычные антигистаминные..Холодная вода,не лежать,а сидеть..Местно-фенистил гель.До геля можно крепкий раствор соды на марле на все места высыпаний.

У него как раз нижняя губа была. Но затруднений с дыханием не было, поэтому мы и не решились.
Спасибо

[Escaldes]

[alison]

В прошлом году грипп проходил с осложнениями, такими как пневмония. Подскажите, пожалуйста, как понять, что нужна срочная госпитализация в таком случае?

Да..прошлый год была серьёзная эпидемия..У меня лично было 7 подтверждённых диагнозов гриппа N1H1 с пневмониями..Это были разные люди,от работников метро до преподавателя в частной школе для малышей..
В этом году гриппа практически не было в плане массовости..
Дело в том,что диагноз "Грипп" ставится обычно во время эпидемии и при осмотре больного.
При ОРВИ больной сопливый,мокрый,влажнокашлючий.При гриппе - больной очень сухой,может даже суше обычного..Температура при ОРВИ ниже,при гриппе выше,выше 39,я имею ввиду..Но тут дело индивидуальное..о есть значения температуры - не основополагающее при диагнозе.
Что может говорить о пневмонии наверняка-это.классика..Кашель со "ржавой" мокротой...Или с мокротой красной..Это не прожилки крови от "накашливания",это реально жидко-красная мокрота..Или уже окисленная,коричневая,ржавая..
Но..и .. пневмония слышна аускультативно не всякая и не всегда..Максимальная слышимость именно на этапе воспаления и пропотевания тканевой жидкости в альвеолы,когда появляются звуки,схожие со звуком снега при наступании( это - крепитация - если такая фигня случается у больного инфарктами - это очень плохо!!)).До этого и после этого пневмония может быть услышана через фонендоскоп как ослабление дыхания..Но это может быть и после перенесённых пневмоний в этом месте из-за пневмосклероза..

[alison]

У него как раз нижняя губа была. Но затруднений с дыханием не было, поэтому мы и не решились.
Спасибо

Обычно скорая не очень смотрит на противопоказания,принимаемые лекарства и т.п..Не,смотрим..Ну..кто-то смотрит,если конечно передо мной не реанимационный больной..В целом - нет никаких противопоказаний для жизнеспасающих лекарств,за очень редким исключением.
Потому что,когда требуется "скорая помощь",то есть помощь по жизненным показаниям,то тут уж..
Да,потом могут быть осложнения,но - человек будет жив..
В нижней губе больше жировой клетчатки,чем в верхней,потому она и отекает больше......(тут смотрим
фото на паспорте или опрашиваем родных - типа,как Вам этот товарищ?Что у него в лице не так?Потому что мы видим его впервые,а родня - постоянно)..И там определяем степень отёка..

[alison]

Очень рада за то,что пока топик пока не превратился в грызню и обидки..Надеюсь,что всё будет так же и далее..
Сразу говорю,что попытки "разборок" буду пресекать по мере осознавания оных.
Провокационные вопросы буду игнорировать,если в них,на мой взгляд нет ничего полезного для всех участников топика.В худших случаях буду отвечать жёстко и прибегать к помощи БОЛЬШИХ модераторов.

[Тётя Клумпе-Думп]

Мне супрастин как-то в больнице не вкололи, а дали выпить из ампулы. Тоже вариант.

[alison]

Какая-то безнадега от этой темы. Это не упрек, спасибо автору, за полезные советы и описание "изнутри". Но риторический вопрос, почему в нашем государстве такое скотское отношение к тем, кто нуждается в нормальной помощи, к больным людям.

Сорри,пропустила вопрос..Ну почему же только к больным?А риторические вопросы - это,КМК,не ко мне..Я - "штукатурщик Вася" в контексте данного вопроса..
Это ещё что..Скоро успешная миграционная политика и до скорой помощи дойдёт...У нас уже есть одно такое существо..Которое орало,как она нас всех русских ненавидит..Теперь и не знаю,как с ней работать..Вдруг я скажу ей ввести одно,а она введёт другое..А если необходимо контролировать фельдшера на вызове,то проще одному работать..

[alison]

Мне супрастин как-то в больнице не вкололи, а дали выпить из ампулы. Тоже вариант.

Почему-нет...Можно и так..Только не внутривенно..Толи супрастин сейчас хреновый,толи ещё что-то..Но в/в он сейчас..плоховат..

[Летняя]

Вы пишите, что надо вызывать скорую только в жизнеугрожающих состояниях, но мы же не можем сами определить насколько опасное состояние.
Например, у ребенка несбиваемая температуры вечером. Вызвать врача из поликлиники можно будет только завтра. А приедем скорая сделает тройчатку и ночь пройдет спокойно. Это на ваш взгляд оправланный вызов?
А помните широко освещали случай одной актрисы, у котороц умер ребенок, у которого вовремя не диагностировали менингит. А у него просто была высокая температура и время шло на часы.
Или у ребенка вдруг ночью сильно заболел живот. Если стул не нарушен, то я не смогу определить причину, максимум могу но-шпу дать. А вдруг это аппендицит? Получается, чтобв не вызывать скорую, или знать какое лекарство дать надо быть немножко врачом..