Общешкольная вакцинация ОПВ и непривитый ребенок, как быть??

[alligator]

Ну т.е. в нашей стране все же ОПВ продолжают применять не потому, что она препятствует распространению чего-то там, а по инерции или экономическим причинам? И в тот момент, когда ее наконец отменят, никаких описанных вами выше ужасов типа бесконтрольной циркуляции опасных вирусных штаммов все же не ожидается? Вы уж определитесь

Еще раз: в России высокий, более 95%, уровень охвата вакцинацией и - как следствие - благоприятная обстановка по полиомиелиту. Поэтому в рамках всемирного перехода на ИПВ нам не предлагали проводить туровые вакцинации, как той же Украине. Следует ли из этого, что мы в любой момент можем отказаться от ОПВ, не координируясь с другими странами и не предпринимая дополнительных мер эпидконтроля? Нет, не следует.

Статистики ВАПП по взрослым мне не встречалось (только данные о паре заражений в доме ребенка в начале нулевых). Если предположить, что заразиться взрослый может только от свежепривитого, тогда, действительно, шансов немного. Но в свете ваших данных о том, что, оказывается, вакцинные вирусы продолжают свободно гулять по популяции и мутировать,а также ввиду того, что анализ на антитела к полио практически не делается, получается, что кто-то взрослый и непосредственно с привитыми не контактировавший все же может заболеть - но, вероятно, диагноз ему поставят другой.

Ну вот Вам навскидку ВАПП у взрослого: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5504a2.htm 22-летняя американка поехала в Южную Америку, жила там в семье, куда в гости приходили соседи со свежепривитым младенцем.
Про циркуляцию вирусов не "мои" данные, а общепринятые - со стратегией ВОЗ и иными подобными документами я Вам по-прежнему советую ознакомиться. "Свободно гуляют и мутируют" они не у нас, а в странах с низким охватом (что может приводить к вспышкам, вызванным вакцинородственным вирусом), про Россию же я писала, что цепочка не будет длинной, популяционный иммунитет достаточен. Мониторинг антител, кстати, проводится, соответствующий приказ был подписан еще при Онищенко.

[Мартобрятки]

Еще раз: в России высокий, более 95%, уровень охвата вакцинацией и - как следствие - благоприятная обстановка по полиомиелиту. Поэтому в рамках всемирного перехода на ИПВ нам не предлагали проводить туровые вакцинации, как той же Украине. Следует ли из этого, что мы в любой момент можем отказаться от ОПВ, не координируясь с другими странами и не предпринимая дополнительных мер эпидконтроля? Нет, не следует.


Ну вот Вам навскидку ВАПП у взрослого: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5504a2.htm 22-летняя американка поехала в Южную Америку, жила там в семье, куда в гости приходили соседи со свежепривитым младенцем.
Про циркуляцию вирусов не "мои" данные, а общепринятые - со стратегией ВОЗ и иными подобными документами я Вам по-прежнему советую ознакомиться. "Свободно гуляют и мутируют" они не у нас, а в странах с низким охватом (что может приводить к вспышкам, вызванным вакцинородственным вирусом), про Россию же я писала, что цепочка не будет длинной, популяционный иммунитет достаточен. Мониторинг антител, кстати, проводится, соответствующий приказ был подписан еще при Онищенко.

Ну в вроде бы мы уже практически отказались (год или два остался). Загвоздка главным образом в нехватке ИПВ. Координируется ли кто-то при этом с другими странами (Украиной? Таджикистаном? Бангладеш?) - как-то мне трудно представить себе, в чем может заключаться реальная координация - не в виде деклараций и меморандумов.
Собственно говоря, если вернуться к началу дискуссии, тезис о том, что ОПВ необходима, т.к. при ее отмене не будет защиты от циркулирующих в популяции штаммов от предыдущих ОПВ, - для РФ, как вы признаете, не актуален. Про страны с жарким климатом судить не берусь. Вероятно, там своя специфика.

[alligator]

Ну в вроде бы мы уже практически отказались (год или два остался). Загвоздка главным образом в нехватке ИПВ. Координируется ли кто-то при этом с другими странами (Украиной? Таджикистаном? Бангладеш?) - как-то мне трудно представить себе, в чем может заключаться реальная координация - не в виде деклараций и меморандумов.
Собственно говоря, если вернуться к началу дискуссии, тезис о том, что ОПВ необходима, т.к. при ее отмене не будет защиты от циркулирующих в популяции штаммов от предыдущих ОПВ, - для РФ, как вы признаете, не актуален. Про страны с жарким климатом судить не берусь. Вероятно, там своя специфика.

Вы серьезно полагаете, что деятельность международных организаций и той же ВОЗ ограничивается выпуском "деклараций и меморандумов"?
По выделенному: ну я не знаю, как еще объяснить. В России и так высокий охват вакцинацией, в том числе ОПВ - и это еще как актуально! Именно потому - в контексте международного перехода на ИПВ - нам не надо предпринимать дополнительные меры (туровые вакцинации ОПВ), как в ряде стран, где охват низок (климат не причем). Только и всего.

[Мартобрятки]

Вы серьезно полагаете, что деятельность международных организаций и той же ВОЗ ограничивается выпуском "деклараций и меморандумов"?
По выделенному: ну я не знаю, как еще объяснить. В России и так высокий охват вакцинацией, в том числе ОПВ - и это еще как актуально! Именно потому - в контексте международного перехода на ИПВ - нам не надо предпринимать дополнительные меры (туровые вакцинации ОПВ), как в ряде стран, где охват низок (климат не причем). Только и всего.

А вы серьезно полагаете, что с той же Украиной наша страна сейчас может реально координировать действия в сфере эпидемиологии?
Климат очень даже причем. Именно некоторые жаркие страны остаются эндемичными по полио. Опять же там совсем иные санитарные условия: большая плотность населения, отсутствие канализации, чистой воды, незамерзающие зимой водоемы - все это для распространения кишечной инфекции критично.

[alligator]

А вы серьезно полагаете, что с той же Украиной наша страна сейчас может реально координировать действия в сфере эпидемиологии?
Климат очень даже причем. Именно некоторые жаркие страны остаются эндемичными по полио. Опять же там совсем иные санитарные условия: большая плотность населения, отсутствие канализации, чистой воды, незамерзающие зимой водоемы - все это для распространения кишечной инфекции критично.

Когда на Украине была вспышка, то ВОЗ их всячески напрягала и вакцинами обеспечила. Наши взаимоотношения с Украиной тут особой роли не играют. К слову, в Закарпатье нет жаркого климата и относительно благоприятные санитарные условия. А в Африке, которая существенно отличается по этим параметрам, в том же 2015 году полио был зафиксирован только в Нигерии и Гвинее.

[Lesli Vinkl]

Не "подхватить", а заболеть - это разные вещи.

да, пардон. Но я имела ввиду именно в контексте "заразиться"

В РФ общепринятой является последовательная схема вакцинации ИПВ-ОПВ. При желании родителей допустима вакцинация только ИПВ. Ранее считалось, что при таком варианте необходимы ревакцинации каждые 5 лет, сейчас предлагается прививать в те же сроки, что прописаны в календаре для обычной схемы. Нет там никаких "лишних" доз, все равно баш на баш выходит: если в 20 мес. ревакцинацию не делают, то она проводится через 5 лет, если делают - в 14 лет.

Боюсь сейчас соврать, но по-моему в регламенте существует около 5ти вариантов вакцинации ИПВ-ОПВ. Выбор, на основании в том числе предписаний врача, остается за родителей. да, классика, конечно - 3 ИПВ+2 ОПВ.
а вот что касается ревакцинации, то это какой-то цирк с конями, на мой взгляд. Потому что, стоит только отойти от классического формата, как у представителей (некоторых) медицины сразу происходит перезагрузка системы, которая часто дает сбой. Лично столкнулась как раз в тем, что ревакцинацию ИПВ впаривают в 20 месяцев (потому что типа схема есть 3+2 и пофиг, что это ИПВ. главное - схема), а через 5 лет пытаются поставить еще 1 укол, уже на основании того, что это ИПВ и согласно инструкции к вакцине - ее так надо ставить (и тут уже главная инструкция, а не план).

Расскажу нашу историю.... Может просто "пронесло", может так и должно быть, может еще что-то сложилось как надо...
Подружке нашей С... "живую" вкатили. из поликлиники они шли, нас встретили, решили с нами погулять. Смотрю, у моего ребенка чупик во рту.Спрашиваю откуда, говорит С... дала. Бежит мама девочки, ужас в глазах, мы, говорит, только что полио приняли. Дети мои не привиты вообще. Оттого и ужас в глаза той мамы. Звоню доктору, объясняю ситуацию. " Считайте, что ваш ребенок привился. Понаблюдайте, если что - обращайтесь". Наблюдаю, контролирую, жду. Все ок.
Как -то другой доктор сказал, что дикого полио уже в природе нет. ПВО - основа того, что мы сейчас встречаем.

Могу ошибаться, что вроде бы сразу после вакцинации нельзя вот прям так сразу заразиться, потому что вирус появляется только через какое-то время.