Хронический эндометрит - родить детей не запретит!

[Basilica]

Добрый день.Подскажите,когда стали проводить обследование по поводу эндометрита?У меня в 10 году было КС в срок,у ребенка по выписке ВУИ,но неизвестно,что и откуда.В 12 году выкидыш на сроке 16/17 недель,по гистологии воспаление.В июне этого года сделали экстренное КС на сроке 27/28 недель,у ребенка сепсис в качестве причины смерти,но была ИВЛ и прочие факторы риска сепсиса,хотя еще и воды зеленые были,у меня по гистологии гнойный мембранит.В выписках хр.эндометрит не значится нигде,но оперировавший врач сказал,что есть.Главный акушер-гинеколог области ничего не говорит,предлагает планировать через год.О планировании пока речи и быть не может-надо с диагнозами разобраться,очень пугает повторение этого кошмара.А мнения двух других авторитетных врачей(включая бывшего главного акушера-гинеколога и главного врача одного из РД) разошлись.Один говорит делать обязательно гистероскопию(биопсия может взять не тот кусок) с ИГХ и в Отта(а живу я в другом регионе,направление не выбить,только платно,посмотрела стоимость-не обрадовалась,это сопоставимо с хорошей зарплатой в регионе),другой пайпель биопсию,но в местном онкоцентре(это единственное учреждение,которое делает ИГХ,но проблема в том,что официально они смотрят только рецепторы,маркеров воспаления нет в прайсе,а зав. говорит,что могут и воспаление посмотреть,но сперва биопсию,и если будут свидетельства в пользу ХЭ,то делать ИГХ,но и делают эти анализы сравнительно недавно,а процедура все-таки инвазивная-неправильный результат получить не хочется),причем первый за обследование сейчас,а второй только при планировании.Вообще какой-то замкнутый круг:не делать сейчас-оставить опять воспаление,сделать-опять риск эндометрита.И непонятно как делать:все-таки гистера или пайпель,хотя и то,и другое лишнее вмешательство.И если ехать в Питер,то тоже непонятно,к какому специалисту.По диагнозу привычное невынашивание надо бы в центр,но лечат ли там эндометрит,еще и гистеру с ИГХ делают ли?

Очень сочувствую Вам. Мне кажется Ваша основная задача выявить возбудителя, который вызывает воспаление. То, что у Вас по результатам будет эндометрит-вряд ли нужно сомневаться, после всего случившегося. Вам надо посев из полости матки взять+лучше еще и фемофлор. Между гистерой и пайпелем в Вашем случае нужно выбирать первое. Мне так кажется.

[katerinus]

Посмотрите пару страниц назад, мы обсуждали одну из клиник, как вариант.
Еще ЦН.

Клиника Пирогова, я правильно поняла? ЦН -Центр Невынашивания? Еще Мать и Дитя? А что лучше?

РЕ, Бобров - ?

[Lucky way]

Клиника Пирогова, я правильно поняла? ЦН -Центр Невынашивания? Еще Мать и Дитя? А что лучше?

РЕ, Бобров - ?

Мы обсуждали эти клиники, я же сама в процессе выбора. ЦН, да центр невынашивания, я решила для себя нет, хотя там кое-что можно бесплатно сделать.
Я пойду в клинику Пирогова, мне ее порекомендовала репродуктолог. А Вы уж для себя сами решайте. Там вроде писали, что в МиД лечили ХЭ, значит есть возможности для физио.

А что РЕ, Бобров? Ре - репродуктолог, Бобров - это гематолог)

[katerinus]

Мы обсуждали эти клиники, я же сама в процессе выбора. ЦН, да центр невынашивания, я решила для себя нет, хотя там кое-что можно бесплатно сделать.
Я пойду в клинику Пирогова, мне ее порекомендовала репродуктолог. А Вы уж для себя сами решайте. Там вроде писали, что в МиД лечили ХЭ, значит есть возможности для физио.

А что РЕ, Бобров? Ре - репродуктолог, Бобров - это гематолог)

Спасибо большое! Я думала, РЕ - это инициалы конкретного врача)) Клиника Пирогова - на Фонтанке которая? а гематолог на каком этапе подключается?

[Lucky way]

Спасибо большое! Я думала, РЕ - это инициалы конкретного врача)) Клиника Пирогова - на Фонтанке которая? а гематолог на каком этапе подключается?

Да, На Фонтанке и на В.О у них есть филиал, как оказалось.
Гематолог по показаниям, наверное. После ЗБ я попала на приём к генетику - именно она мне порекомендовала к гематологу сходить... Так я впервые тогда узнала об важности данного врача во время планирования Б. в том числе.

[Lucky way]

Так что про этап - думаю так...
Если уже были печальные случаи - выкидыши, зб, то реклмендуют обследоваться у гематолога до след Б.
Второй вариант - сразу после положительного хгч попадать на приём и сдавать анализы для исключения-определения возможных факторов риска.
Это я про ЕБ. В случае ЭКО смотрю гематологи одновременно с РЕ и Г что-то назначают уже до протокола, но тут я не подскажу совсем - то ли тоже только тем, кто уже знает свои риски, то ли как...

Приемы у хороших гематологов не из дешевых, плюс очередь в лучшем случае почти на месяц. И анализы очень дорогие. Так что каждый решает наверное в силусвоих возможностей и страхов опять же.

[Йогиня]

Девочки, в Пирогова у кого лечите хэ?. Порекомендуйте врача пожалуйста.

[Касаточка]

Лебедева Янина Александровна принимает в Пирогова на Кадетской линии.

[shannon56]

Если вы наблюдаете признаки эндометрита после кесарева, аборта, другого подобного вмешательства, а также вышеперечисленные симптомы, не связанные с течением какого-либо заболевания, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Своевременная диагностика острого эндометрита значительно облегчает лечение и предотвращает развитие заболевания.

[Svet---lana]

Лебедева Янина Александровна принимает в Пирогова на Кадетской линии.

+1. Я у нее наблюдаюсь уже больше полугода.