Ревматоидный артрит у малыша.. как с этим жить - 2

[МакSим]

Спасибо за быстрый ответ)) Я уже поняла, что видов и форм детского артрита довольно-таки много. Но вот на такой, как у нас, еще ни разу не наткнулась. Отсюда теплится надежда, что у ребенка все-таки не артрит, но и страх присутствует - РА может годами протекать скрытно, не пропустить бы.
Тимошка родился без каких-либо патологий, до 2-х лет почти не болел, единственное, что нас сильно огорчало - это кариес уже в годик. Тима не первый мой ребенок, как ухаживать за зубами я знаю, тем более имея высшее фармацевтическое образование и работая в аптеке при стом. поликлинике, но под укоризненные взгляды стоматологов мы с полутора лет и до сих пор систематически лечим кариес. В 2 годика Тима пошел в сад и начались наши нескончаемые простуды. 6-7 раз в году у нас то орз, то грипп, то ротавирус, то отит, то синусит, то снова орз. В школе болеть стал меньше, я выдохнула... В апреле 15 года ни с того, ни с сего у него опухло левое колено, на ногу от боли наступать не мог, мы срочно отвезли его в пол-ку. Педиатр отправила нас к хирургу, который отправил нас на рентген (артрит?). Снимок никаких изменений в колене не выявил. Тогда нам назначили на 7 дней нурофен внутрь, нурофен в виде мази, наложили шину, отпустили с диагнозом артралгия левого коленного сустава. На нурофене боль дня через 3 прошла, отек спал и мы почти на год забыли про этот случай. Потом я стала замечать, что играя и бегая во дворе с друзьями, Тима подволакивает ногу. Когда я спрашивала у тебя что, опять колено болит? Сын отвечал, что совсем чуточку, но к врачам мы не ходили, т.к. на след. день он мне говорил, что вот сейчас совсем-совсем не болит. Таких эпизодов болит-не болит было 4 за период весна-лето 2016. Первое значительное усиление боли и небольшой отек того же левого колена произошли в сентябре, но у нас это протекает очень нетипично. С утра ребенок не может встать полноценно на ногу - болит при сгибании-разгибании, отек совсем незначительный, в школу ушел прихрамывая, вернулся вприпрыжку - не болит, ну вот если чуууточку, говорит. На следующее утро - повтор болей, но уже менее выраженных, отек спал сам собой, в школу идет почти нормально, возвращается - совсем не болит. Все. С чем идти к врачу? Опять не обращаемся. Следующий такой же непродолжительный приступ болей случился в середине ноября, но отек был ярко-выраженный, боли сильные, опять нас направили к хирургу - снимок - все чисто. Хирург опять назначает нам нурофен и отпускает с диагнозом реактивный артрит левого коленного сустава. Через 2 дня болей нет, через 5 ни следа от отека. Сходили к иммунологу, сдали кровь на РФ, иммунограмму, АНФ. По результатам АНФ слабо-положительный (1:160), тип свечения не помню, все остальное в абсолютной норме. В середине декабря 2016 г. я разбудила сына в школу, он встал с кровати и упал - правое колено было раздуто и очень сильно болело. Тут я уже вызвала скорую и нас госпитализировали в ревматологическое отделение. Правая нога была очень ограничена в движении, назначили диклофенак в тб, мазь, компрессы с димексидом ну и провели полное обследование ребенка. В этот раз даже АНФ отрицательный, абсолютно все анализы в норме, кроме узи. По узи жидкость в пр. коленном суставе 8,5 мл, син. оболочка утолщена до 4 мм, гиалиновый хрящ неоднородный, завороты расширены. В левом суставе почти все то же самое, только жидкость 1,2 мл. Все связки, сухожилия и т.д. в норме. 28 декабря нас выписали с дигнозом артрит коленных суставов неуточненный. Остальное завтра допишу, у нас уже почти 2 часа ночи, иду спать.

[МакSим]

Ой, пока писала, столько людей уже откликнулись, спасибо вам всем огромное!))

[Машурик]

Ой, пока писала, столько людей уже откликнулись, спасибо вам всем огромное!))

Пишите конечно, мы всегда рады новичкам! Вернее грустно когда дети болеют, но все равно здорово, когда есть поддержка и возможность высказать и обсудить проблему.

[Natashik_n]

МакSим, а что это тогда, если не артрит? Утренняя скованность для артрита как раз очень типична. Когда с утра болит и не гнется, или наоборот не выпрямляется сустав, а потом в течение дня разрабатывается и нормально.
У нас похожая история. Тоже так начиналось - изредка вроде ножка болит, с криками дикими, слезами. А через пять минут уже нормально все. Усугублялось тем, что дочка маленькая совсем была - и не поймешь толком, что там и как у нее болит. Забегали по врачам только год спустя после этих первых звоночков, когда уже утренняя скованность на пальчиках проявляться начала. Все анализы в норме, на снимках все ок, видимых отеков нет и не было. Диагноз не могли поставить еще около года. Долго думали, что ребенок просто капризничает, т.к. сначала плачет, что ножки болят, а через пять минут бегает и прыгает как ни в чем не бывало. Утреннюю скованность пальцев нам врачи списывали на неврологию, травму, а тугоподвижность суставов - на тонус мышечный - чего только не придумывали. Только на узи обнаружили жидкость во всех суставах и синовит. Диагноз - ювенильный хронический полиартрит.
Я тоже сначала понять не могла, почему такое нетипичное течение болезни и поверить не могла в диагноз. Много читала, искала от чего еще может быть такая симптоматика. Диагноз ставится по совокупности данных, не обязательно в анализах или на рентгене должно быть что-то не так, особенно у детей. Отек сустава, на узи жидкость и синовит, утренняя скованность, боли - диагноз готов.

[kaneva]

Настена, тоже самое хотела написать, по-моему, здесь самый классический ювен артрит.

[HelenM76]

Добрый день. По опыту могу посоветовать,Maksim, в течение какого-то времени вести записи о самочувствии ребенка,врачам проще опираться на конкретные факты,чем на наше"то болит,то не болит", и,конечно, желаю Вам найти хороших врачей. Сколько я встретила в Педиатричке родителей из других городов, деткам которых долго не могли поставить диагноз и из-за этого упущено драгоценное время

[stuart]

Доброй ночи! Пишите конечно! Я сама, когда в свое время наткнулась на этот форум, была очень рада ответам форумчанок. А по поводу нестандартности течения артрита - он у многих непохож на артрит. Как мне кажется это индивидуально всё (во многих случаях).

да-да, именно так. у нас примерно такая же картина. Костик ММ даже подверг сомнению, что в у нас артрит,утренней скованности нет,но болят сухожилия. врач в санатории говорит,что это все околоревматология. и таких детей много.

[HelenM76]

Скажите,а как вы поняли,что болят именно сухожилия? У меня дочка жалуется,что нога просто вся ноет...

[stuart]

Скажите,а как вы поняли,что болят именно сухожилия? У меня дочка жалуется,что нога просто вся ноет...

врачи говорят, я этого не понимаю.

[HelenM76]

И откликнитесь, пожалуйста, кто из Питеранаблюдается у Костик М.М., хотелось бы пообщаться