Мариинская больница Отделение ВРТ ˜”*ღ Счастье естьღ*”˜

[Светук]

Девочки, очередное письмо - в комитет по здравоохранению и территориальный фонд ОМС СПб
В Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга (Колабутин Валерий Михайлович KAV@kzdrav.gov.spb.ru, kzdrav@gov.spb.ru)

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга (Кужель Александр Михайлович tfoms@tfoms.spb.ru)

Уважаемые, Александр Михайлович и Валерий Михайлович!
В соответствии с Распоряжением от 30.12.2010 г. № 678-р Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга за счет средств бюджета Санкт-Петербурга в 2011 году специализированная медицинская помощь при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий была осуществлена в санкт-петербургских государственных учреждениях здравоохранения («Городская Мариинская больница» и «Центр планирования семьи и репродукции») в объеме 1000 лечебных циклов.
В 2012 году из бюджета Санкт-Петербурга было выделено 40 млн. рублей в качестве квот на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), хотя в прессе имеется информация о выделении 79,3 млн. рублей (http://www.dp.ru/a/2012/02/26/Ochered_za_detmi/). Распоряжением от 04.04.2012 № 149-р Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга средств для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) за счет бюджета Санкт-Петербурга было выделено на осуществление 372 процедур. В августе месяце 2012 года еще около 80 пар получили квоты на лечение бесплодия, а в очереди на оказание данной медицинской помощи осталось еще около 150 семейный пар.
Весной 2012 года Комитетом по здравоохранению Санкт-Петербурга в средствах массовой информации была предоставлена информация, что с 2013 года оказание специализированной медицинской помощи при лечении бесплодия с применением ВРТ будет осуществлять в рамках обязательного медицинского страхования.
Согласно проекту бюджета Санкт-Петербурга на 2013 год, утвержденного в первом чтении Законодательным собранием от 24.10.2012, планируется выделить 42 миллиона 800 тысяч рублей на лечение бесплодия с применением ВРТ (номер 15.13 в Ведомственной структуре расходов бюджета Санкт-Петербурга на 2013 год). Данных средств должно хватить на лечения 342 пар, что на 65% (!!!) меньше чем в 2011 году. Руководитель аппарата бюджетно-финансового комитета Законодательного Собрания Санкт-Петербурга Л.В. Дьяконова в ответ на коллективно письмо сообщила, что «в настоящее время проводится работа по внесению изменений в проекты бюджетов Санкт–Петербурга и Территориального фонда обязательного медицинского страхования на 2013 год по перераспределению ассигнований» на лечение бесплодия с применением ВРТ.
Согласно опубликованному 26.10.2012 г. в Российской газете Постановлению Правительства Российской Федерации от 22.10.2012 г. № 1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 год» средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования составляет 106253,9 рубля. Данных средств явно не достаточно, так как на сегодняшний день средняя стоимость ЭКО составляет около 125 тысяч рублей.
Для многих супружеских пар ЭКО – единственный шанс родить ребенка. Просим Вас представить территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2013 год на общественные слушания с участием медицинских учреждений, осуществляющих лечение бесплодия с применением ВРТ, поскольку нас интересуют:
 порядок реализации лечения бесплодия с применением ВРТ в рамках ОМС,
 критерии отбора граждан,
 какое количество супружеских пар может пройти лечение бесплодия в рамках ОМС в течение календарного года;
 сроки ожидания данной медицинской помощи;
 перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС;
 …..
Жду список вопросов, который можно было добавить ну и комментарии, корректировки...

я бы еще добавила вопрос об увеличении количества попыток по городской квоте раз уж будет проходить по ОМС и будет ли это распространятся на все категории граждан или официально работающих?

[Але_ Ка]

я бы еще добавила вопрос об увеличении количества попыток по городской квоте раз уж будет проходить по ОМС и будет ли это распространятся на все категории граждан или официально работающих?

Девочки, я бы добавила на рассмотрение получение квоты на саму процедуру,а мед.препараты оплачивать самостоятельно.Дать нам право выбора.

[Kэти]

я бы еще добавила вопрос об увеличении количества попыток по городской квоте раз уж будет проходить по ОМС и будет ли это распространятся на все категории граждан или официально работающих?

Я пролистала проект документа бегло, там нет ограничений по количеству попыток
Но есть ограничение по времени - повторное эко не ранее чем через 6мес после неудачи

Если честно, то мне проект понравился. Понятно, что необходимость всех дообследований втч хирургических должна решаться индивидуально, а не поголовно. Но если при этом все дообследования, анализы и.т.п., упомянутые в Проекте будут финансироваться по ОМС, то это просто чудесно. Ведь сейчас, например, АМГ по ОМС нигде не сдать и.т.п. При этом конечно останется вопрос очереди на обследование. Но это будет уже зависеть от бюджета фондов ОМС

Жанна, спасибо за ссылку на Проект

[Kэти]

Девочки, я бы добавила на рассмотрение получение квоты на саму процедуру,а мед.препараты оплачивать самостоятельно.Дать нам право выбора.

Нуууууу не знаю... Отказаться всегда успеем))
Мне кажется, что многим будет не потянуть лекарства за свой счет...

И вот кстати про лекарства, я в Проекте ничего не увидела. Плохо смотрела? Или они не подразумеваются с самого начала по ОМС?
Это кстати может стать проблемой. Ведь часто бывает, что лежишь в больнице, а лекарства покупаешь за свой счет из-за нехватки

[Але_ Ка]

Нуууууу не знаю... Отказаться всегда успеем))
Мне кажется, что многим будет не потянуть лекарства за свой счет...

И вот кстати про лекарства, я в Проекте ничего не увидела. Плохо смотрела? Или они не подразумеваются с самого начала по ОМС?
Это кстати может стать проблемой. Ведь часто бывает, что лежишь в больнице, а лекарства покупаешь за свой счет из-за нехватки

В проекте должно быть 2 варианта 100% квота и 60% квота, на лекарство уходит 40-45 т.р. это не 100-150 т.р. как платим за всю процедуру.Некоторые семьи могут себе позволить заплатить 40%.

[Kэти]

В проекте должно быть 2 варианта 100% квота и 60% квота, на лекарство уходит 40-45 т.р. это не 100-150 т.р. как платим за всю процедуру.Некоторые семьи могут себе позволить заплатить 40%.

А в чем смысл брать 60% квоту, ведь заранее не известно какие лекарства будут в наличии, когда позовут в протокол?

Мне до конца не понятно предложение. Ведь если идешь в протокол и врач говорит, что есть только пурегон, а у тебя на него плохой ответ, например, то можно договориться использовать другой препарат за свой счет. А лекарства останутся в клинике. И к концу года благодаря этим остаткам и отказным квотам, зовут в протокол из листа ожидания
Или ты предлагаешь прямо две очереди сделать независимых: 100% и 60%?

[Але_ Ка]

А в чем смысл брать 60% квоту, ведь заранее не известно какие лекарства будут в наличии, когда позовут в протокол?

Мне до конца не понятно предложение. Ведь если идешь в протокол и врач говорит, что есть только пурегон, а у тебя на него плохой ответ, например, то можно договориться использовать другой препарат за свой счет. А лекарства останутся в клинике. И к концу года благодаря этим остаткам и отказным квотам, зовут в протокол из листа ожидания
Или ты предлагаешь прямо две очереди сделать независимых: 100% и 60%?

Да 2 очереди.

[Kэти]

А если поднять вариант с сертификатом на ЭКО
Выделяют сертификат на 106тыс, а мы уже сами решаем потратить его на лекарства+эко или эко+эко с доплатой и.т.п. Чтобы у нас был выбор в какой клинике этот сертификат использовать

[Kэти]

Да 2 очереди.

А как распределять финансирование между этими двумя очередями?

[Але_ Ка]

А если поднять вариант с сертификатом на ЭКО
Выделяют сертификат на 106тыс, а мы уже сами решаем потратить его на лекарства+эко или эко+эко с доплатой и.т.п. Чтобы у нас был выбор в какой клинике этот сертификат использовать

Вообще класный вариант.